ENZALUTAMIDE — антагонист андрогеновых рецепторов второго поколения. Это означает, что он блокирует действие андрогенов (например, тестостерона) на уровне рецепторов.
Он вмешивается в несколько этапов пути гормональной сигнализации: связывание андрогена с рецептором, транспорт активированного рецептора в ядро, его взаимодействие с ДНК и транскрипцию генов, стимулирующих рост раковых клеток.
Показания
Bdenza / энзалутамид показан при:
Метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы (mCRPC) — когда рак продолжает расти, несмотря на снижение уровня тестостерона. Он также применяется при неметастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.
Его можно использовать в комбинации с терапией, снижающей уровень тестостерона (андроген-депривационная терапия, ADT), при метастатическом раке предстательной железы, сохраняющем чувствительность к снижению андрогенов.
Дозировка
Стандартная доза: 160 мг один раз в день. Это могут быть четыре капсулы по 40 мг или две таблетки по 80 мг, если препарат выпускается в этих формах.
Его можно принимать независимо от приема пищи, но важно соблюдать постоянный режим приема.
При возникновении тяжелых побочных эффектов может потребоваться снижение дозы или временная отмена до улучшения состояния.
Побочные эффекты
Как и любой сильнодействующий препарат, энзалутамид имеет ряд потенциальных побочных эффектов. Вот основные из них:
Частые
Усталость, слабость, астения
Приливы жара
Головная боль, головокружение, снижение концентрации внимания, возможные когнитивные нарушения
Расстройства пищеварения: диарея, снижение аппетита, тошнота
Повышение артериального давления, отеки (например, периферические)
Жалобы со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, суставах, мышцах
Менее частые/серьезные
Очень редко: судороги
Возможны реакции со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, изменения зрения, возможно даже галлюцинации
Возможность переломов костей, падений
Влияние на печень: повышение печеночных трансаминаз, обычно легкое и обратимое.
Гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), болезненность молочных желез.
Противопоказания и меры предосторожности
Не применять у женщин, особенно беременных.
Не применять у детей и подростков.
Соблюдать осторожность при заболеваниях печени или почек.
При наличии судорог или предрасположенности к ним риск выше.
Контролируйте артериальное давление и состояние сердца, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Важная информация
Принимайте регулярно, не пропуская дозы, и точно по назначению врача.
Не разжевывайте и не вскрывайте капсулы.
Регулярно сдавайте анализы: печеночные пробы, общий анализ крови (например, количество лейкоцитов), и следите за возможными побочными эффектами.
Избегайте одновременного применения с другими препаратами, которые могут значительно влиять на ферменты CYP, без консультации с врачом.
Задайте вопрос или уточните возможность доставки в вашу страну